Развитие и уход за ребенком от 0 до 12 месяцев

Врач-ортопед Вардан Халафян, ПМЦ «Мать и дитя»

Лекция «О развитии ребенка от 0 до 12 месяцев»

 

5 важных фактов о новорожденном:

 

  1. У младенца мягкие и податливые кости. Это необходимо для прохождения через родовые пути.
  2. Голова самая тяжелая часть тела новорожденного, примерно 35% веса.
  3. Общий центр тяжести у грудничка находится в грудном отделе. У беременной женщины – 5 см впереди от копчика (крестец), у мужчин – 4-5-ый поясничный позвонок, у женщин – 3-4-ый крестцовый позвонок.
  4. У взрослого вся структура позвонка состоит из костной ткани, это целостная структура. У грудничка – костные фрагменты соединены хрящевыми элементами и поэтому его позвонок очень непрочная конструкция.
  5. У взрослого позвоночника 4 физиологических изгиба (S-образный), а у грудничка - один, позвоночник С-образный.

 

Учитывая все эти факторы, когда вы берете на руки новорожденного, то нужно поддерживать голову, шею, грудную часть. Самый правильный и простой способ взять на руки новорожденного со стола на картинке ниже.
как правильно держать новорожденногокак правильно брать младенца

 

Как уложить новорожденного?

 

  1. Ребенка до 3х месяцев можно укладывать на бочок, но не под прямым углом, а на 3/4. Для этого используйте скрученную пеленку или специальные позиционеры. Позиционеры укладываем близко к ребенку с двух сторон, чтобы ребенок не перевернулся совершаю хаотические движения.
  2. На спинку ребенка можно укладывать со специальной подушечкой под углом до 35 градусов.
  3. Анатомическая подушечка с выемкой по центру пригодится младенцу с вытянутой вперед-назад формой черепа, так как ему сложно держать головку прямо.

ВАЖНО! Чередуйте положения ребенка, в том числе руки при кормлении, чтобы избежать деформации костей черепа, лица и кривошеи.

 

Как правильно подержать ребенка столбиком после кормления?

Используйте тот же захват рукой (см.фото выше), фиксирующий голову, шею, грудной отдел. Ребеночка можно «запрокинуть» на плечо грудью, чтобы снизить нагрузку на руки и позвоночник мамы.

Свободное пеленание или тугое («столбиком»)?

Примерно у 40% детей при рождении есть физиологическая незрелость тазобедренных суставов и тугое пеленание усугубляет ситуацию, вплоть до назначения специальных приборов вдальнейшем.

Поэтому всех детей нужно пеленать свободно: ручки скрещиваем на груди или оставляем свободными, ножки прикрываем пеленкой, но оставляем «свободный мешок» для движения ног. Так малыш не потревожит себя спонтанными движениями во сне и будет нормально развиваться.

Основные этапы развития по месяцам

Ребенок начинает держать голову в два месяца, но специалисты рекомендуют поддерживать голову до четырех месяцев.

С 3 до 4,5 месяцев ребенок начинает переворачиваться. Уже с 3-х месяцев его можно класть на развивающий коврик на полу. Как только вы заметите, что малыш уверенно хватается за игрушки мобиля (сверху), снимите их и разложите по бокам, чуть подальше от него. Так вы создадите естественные стимулы, чтобы малыш к ним тянулся и переворачивался.

 С 6 до 8 месяцев – ребенок садится и ползет. Иногда это происходит раньше, малыш поднимает голову и тянется, в этом случае малышу можно помочь.

Проведите простой тест укрепились ли его мышцы, готов ли малыш присесть. Косые мышцы живота. Положите ребенка на стол, одной рукой придерживайте бедра, поднимите одну ручку ребенка вверх и поверните на бочок, если малыш подтянется, то его можно посадить под углом 70 градусов, не вертикально (90 градусов). Прямо малыш должен сесть сам. Такой тест можно начинать с 3-х месяцев.

В 4,5 месяца можно провести тест на готовность прямых мышц живота. Положите ребенка на стол и одной рукой зафиксируйте бедра, второй – возьмитесь за обе ручки малыша, но не тяните. Малыш должен подтянуться сам, это сигнал, что мышцы готовы.

Второй тест этого периода – на готовность мышц спины. Возьмите ребенка и поверните к себе спинкой, второй рукой поддерживайте за грудь и немного наклоните вперед. Попробуйте опустить руку под грудью немного ниже. Если ребенок не падает, то мышцы спины окрепли.

35% детей не ползают и сразу начинают ходить и это нормально! Конечно, ползание это хорошо, оно развивает руки, ноги, координацию, оба полушария мозга, но позвольте ребенку развиваться по своему сценарию.

С 9 до 15 месяцев – время для первых шагов. Первый этап – это вставание с пола с помощью опоры. На этом этапе ребеночка можно и нужно страховать, но ни в коем случае не помогать (не давать руку, пальчик)!

Как только ребенок встал, его мозг включает программу биомеханики походки. У него развивается правильная постановка стопы, ноги, чувство равновесия. Это очень важные механизмы для физиологического развития ребенка. Как только вы вмешиваетесь в процесс, эта программа выключается, центр опоры смещается: ребенок подается вперед и идет на носочках и потом продолжает бегать на носочках. Весь процесс физиологического развития нарушается. По этой же причине не рекомендуется использовать ходунки.

Ребенок должен пойти сам.

Кроме физической готовности, должна быть и психо-эмоциональная готовность и, когда ребенок знает, что есть «пальчик», то без этой оси поддержки ему страшно идти самостоятельно.

Что вы можете сделать для ребенка? Обеспечить безопасное пространство для его первых шагов: обезопасить острые углы, поверхность пола должна быть дружественной к падениям, убрать лишние предметы из-под ног.

Обувь

Дома ребенку обувь не нужна, при условии нормальной температуры и безопасных покрытий. Ходить босиком полезнее всего.

Дополнительные вопросы?

Нужен ли кокон, безопасен ли он. С ортопедической точки зрения противопоказаний к кокону нет. Пользоваться им лучше до 3 месяцев и не целый день. Ребенок привыкает, это комфортная поза, но тогда он будет капризничать в кроватке и на ровной поверхности.

Подушка в коляске. Для лучшей амортизации в коляску-люльку хорошо положить специальную анатомическую подушку до 3х месяцев. Далее до двух лет ребенок может спать без подушки.

Динамическая гимнастика. Есть много позитивных моментов, но существует шанс навредить ребенку, причинить травму, так как мышцы не укрепились. Другое побочное действие излишняя возбудимость ребенка, беспокойство, спазм мышц шеи. Важно задать себе вопрос: «А зачем это делать»? Если цель укрепление тела ребенка, то можно использовать отдельные элементы, массаж и другие способы укрепления мышц.

Круг для плавания можно только после консультации ортопеда и невролога. Круг не рекомендуется гипотоничным деткам, со слабой шеей (опасность хвостовой травмы шеи).

Кроме того, важно, чтобы ножки ребенка при купании с кругом не касались дна ванны. Когда малыш опирается ножками, он приподнимается и создается излишняя нагрузка на мышцы шеи.

Благодарность школе мам магазина Олант за возможность бесплатно получать знания от лучших экспертов!

Назад